随着心脑血管病的发病率越来越高，阿司匹林的使用也越来越多，为了让医务工作者和患者从使用阿司匹林中能最大限度地获益并减少出血风险，现将该药物的使用最常见的误区及副作用表述如下： 
    一、人人皆宜：虽说阿司匹林能有效地防治心脑血管疾病，但它并不是人人皆宜。现将不宜服用阿司匹林的患者分列如下：
    1、患有胃及十二指肠溃疡的病人服用阿司匹林，可导致胃出血或穿孔；
    2、患有凝血功能障碍者，如严重肝损害、低凝血酶原血症、维生素Ｋ缺乏症等；
    3、部分哮喘患者在服用阿司匹林后可出现过敏反应，如荨麻疹、喉头水肿、哮喘大发作等；
    4、孕妇在怀孕３个月内服用阿司匹林，可致胎儿发育异常，之后长期服用，可致分娩延期，并有出血的危险，故分娩前２～３周应禁用；
    5、病毒性感染伴有发热的儿童不宜使用。有报道，１６岁以下患流感、水痘或其它病毒性感染者若服用阿司匹林，可出现严重的肝功能不全甚至出现肝性脑病。
　　二、可与其它药同用
    1、阿司匹林与维生素Ｂ１同服，会增加患者的胃肠道反应；
    2、阿司匹林与抗凝药中的双香豆素合用，易致患者出血；
    3、与降糖药Ｄ８６０同用，易致患者出现低血糖反应；
    4、与肾上腺皮质激素合用，易诱发溃疡；
    5、与甲氨蝶呤同用，可增强其毒性；
    6、与利尿剂同用，容易造成患者水杨酸中毒。
　　三、长期服用：
    1、长期服用阿司匹林，即使是小剂量，亦可能损伤患者的胃肠道粘膜，导致溃疡，进而导致胃出血或穿孔。因为阿司匹林可抑制血小板的聚集，易导致患者有出血的倾向，这时患者主要表现为食欲不振、上腹部疼痛并有烧灼感、黑便等症状；
    2、长期服用阿司匹林还能引起中毒，使患者出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力和视力减退等症状，严重时可导致酸碱平衡失调甚至危及生命；
    3、长期服用阿司匹林还可引起皮下出血，患者表现为皮肤青紫或有出血点，甚至牙龈出血或鼻出血，老年女性尤为常见。患者若遇到上述情况，应立即停服此药，及时就医。
    四、忽视剂型和用量：患者对阿司匹林剂型选择的主要目是减少对胃粘膜的刺激，其中以肠溶阿司匹林为最佳（每片２５毫克），其次为水溶片剂巴米尔片（每片０．１克）。患者每日服用５０～７５毫克为常用剂量，最大剂量每日也不要超过１００毫克。在服药期间患者应注意皮肤及牙龈有无出血，并定期复查血小板计数、血小板聚集率等。
    五、其它：饮酒后服用阿司匹林能加剧胃粘膜的损伤，从而导致胃出血。同时，阿司匹林在潮解后易形成水杨酸与醋酸，患者服用后可引起强烈的胃肠道刺激，因此不宜服用。
    最后，希望大家根据病人的实际情况，客观、合理、科学的使用阿司匹林，使之为人类的健康发挥最有价值的作用。

（分院内一  牛瑞刚）