—— 规范八大质控本

    为了进一步提高医疗质量，保障医疗安全，加强人才梯队建设，促进学科发展，医务科积极响应我院2013年在全院开展以“强基础、抓环节、重落实、求实效”为主题的精细化管理活动，结合实际工作内容，制定了医务科关于2013年开展精细化管理活动方案。
    活动方案中核心制度落实方面的工作已小有成效。医务科首先对我院的八大质控本进行了规范，包括：死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、术前病例讨论记录、危重症抢救记录、查房记录本、交班记录本、病历自查记录本、法律法规学习记录本。其中死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、术前病例讨论记录、危重症抢救记录统一使用60页的插页夹进行记录具体内容，并将新的书写格式及要求排版后加入插页夹的首页，同时将书写格式的电子版放入xtwh/医务科/病案管理相关要求文件夹中，允许医师对以上记录进行电子版打印，从而减少了医师的工作量，提高了工作效率及质量；其中查房记录本、交班记录本、病历自查记录本、法律法规学习记录本进行重新排版后由印刷厂装订成统一格式的记录本。重新规范后的八大质控本已于2013年1月份下发给临床科室。医务科将按照方案要求定期对以上八个质控本进行质控。
    以上八大质控本的进一步规范，使全院各记录本的格式得到了统一，书写内容实现了规范化，核心制度做到了真正的落实，使精细化管理落到实处，对我院提高医疗质量，保障医疗安全提供了有力保证。