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工伤职工持社保卡门诊就医可以直报了
  • 作者:医保办 李丽娟 2014-3-26
  •     2014年1月1日起,我市的工伤职工纳入社保卡就医管理体系,门诊就医可以直报了。
        相较以往的个人全额垫付、手工报销模式,开展门诊直报后工伤职工持社保卡、工伤证及病历手册挂号,所挂科别须与工伤认定信息相符,接诊医生根据患者的实际病情和工伤部位,因病施治、合理检查、合理治疗、合理用药,患者持社保卡交费时,只需交纳个人应付费用,大大简化了结算流程,减轻病患经济负担。
        需特别说明的是,工伤职工因认定部位急诊就医的,但未持社保卡或工伤证,需按原渠道报销,即患者全额结算后,持医生开具的诊断证明书(急诊诊断证明需加盖急诊专用章,留观证明需标明留观起止日期),回单位向参保区县的经办机构申请报销费用。