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甲状腺功能亢进病人的护理
  • 作者:内分泌 娄江南 2014-5-30
  •     甲状腺功能亢进(甲亢)病人大多起病缓慢,常常自觉乏力、多食、消瘦、怕热、多汗、急躁易怒及排便次数增多等异常改变。体检甲状腺多呈弥漫性肿大,可有震颤,伴有眼征者眼球可向前突出。病情严重变化时可出现甲亢危象。
        内分泌科是专门收治甲亢患者的科室,但因为甲亢病人多集中在门诊进行治疗,极少数病情严重者才会住院治疗,所以让病人自我监测病情,按时服药,按时就医,就显得更为重要。
        1 病情监测:病人因知道原有甲亢症状加重,如出现严重乏力、烦躁、发热(39℃以上)、多汗、心悸、心率达120次/分以上,伴纳差、恶心、腹泻等应警惕发生甲亢危象。
        2 由于病人的病情,教育病人及家属知道感染、严重精神刺激、创伤等是诱发甲亢的重要因素,应学会避免诱因,病人学会进行自我心理调节。
        3 由于甲亢病人基础代谢率增高,蛋白质分解加速有关,让病人知道正确的饮食管理。
        4 药物护理。有效治疗可使体重增加,应指导病人按时按量规则服药,不可自行减量或停服。
        5 有突眼症状的病人,指导病人保护眼睛:戴深色眼镜,减少光线和灰尘的刺激。睡前涂抗生素眼膏,眼睑不能闭合者覆盖纱布或眼罩,将角膜、结膜损伤、感染和溃疡的可能性降至最低限度。眼睛勿向上凝视,以免加剧眼球突出和诱发斜视。   
        6 情绪的改变  
        ① 解释情绪、行为改变的原因,提高对疾病认知水平:观察病人情绪变化,与病人及其亲属讨论行为改变的原因,使其理解可因治疗而得到改善,以减轻病人原有的因疾病而产生的压力。
        ② 减少不良刺激,忌饮酒、咖啡、浓茶,以减少环境和食物中对病人的不良刺激。指导病人合理安排作息时间,白天适当活动,避免精神紧张和注意力过度集中,保证夜间充足睡眠。
        ③ 指导病人:以平和、耐心的态度对待周围的人和事情。与病人共同探讨控制情绪和减轻压力的方法,指导和帮助病人处理突发事件。 
        本病由于病程较长,疾病容易反复,治愈后仍有复发的可能,病人往往表现烦躁,不能坚持规律服药、复诊。我们应该多对病人进行指导、帮助,多和病人沟通,帮助病人建立战胜疾病的信心。通过医务人员、家庭、患者的三方努力,帮助病人战胜疾病,恢复健康!