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使用电子交班报告的心得体会
  • 作者:胸外科 张立娟 2015-4-22
  •     为了响应优质护理工作要求,减少护士书写文件的时间,把时间还给病人,我们科室进行了一系列的改进,其中包含了电子版的交班报告。
        在护士长的倡导下,我们开始试用电子交班报告,首先护士长对全体护士进行了使用培训,试用期间大家集思广益,有问题及时改进,试用两周以后,我们从2014年11月份正式启用电子交班报告。
        到目前为止,使用电子交班报告已有一段时间了,通过这段时间的使用,有几点心得和大家分享一下。
        1.字体一致,字面干净整洁。电子交班记录设定的字符和字体一致,这样就避免了手写字体的不统一。也避免了由于字迹潦草而造成晨会交班错念。
        2.书写方便,便于修改。因为之前已经有了相关出入院、手术、转科等相关记录,所以再次记录可以直接复制粘贴,然后将患者生命体征、主诉、现病史、既往史、过敏史等根据患者真实情况进行修改就可以了。
        3.省时、省力。由于我科的特殊性,科室收病人比较集中,写交班报告就会成为主班的一大难题。如果提前写,再有出院的病人,格式就会很乱,而且不规范。现在有了电子交班本就再也不用担心这个问题,有时间就可以写,如果有变化直接插入内容改变格式就完成了。
        通过使用电子交班报告,大大缩短了我们书写文件的时间,提高了工作效率,这样也有更多的时间去床旁关注病人,另外也提高了我们护士对电子表格的使用技巧,使我们从中受益。