超声诊断小儿肠息肉一例
作者：超声科
2015-10-22
近日，一个7岁男孩以发热、腹痛半日来我院就诊，超声表现：脐右下方肠腔内可见一低回声结节，大小约2.2*1.2*1.7cm，边界清晰规整，内部回声不均匀，CDFI示：其内可见较丰富血流信号。超声提示：肠腔内占位性病变，息肉。建议到上级医院检查确诊。该患儿在北京儿童医院超声诊断结果为：乙状结肠息肉。
小儿肠息肉是儿童期胃肠道最常见的息肉，发病高峰为3～5岁，70%在直肠，15%在乙状结肠，余者散发在结肠近段与盲肠之间；75%患儿为单发，25%为多发（又称青少年息肉病）。临床表现最常见的症状为便血，由息肉感染和溃疡引起。息肉位于直肠及乙状结肠时，血便多为鲜红，与大便不混，位于结肠近段的息肉血呈暗红色，与大便相混。血便为间歇性、量少。部分息肉可诱发肠套叠，10%～20%的息肉可自行脱落排出。超声表现为：肠腔内可探及一低回声结节，小到1cm以内，大到4cm，边界清晰、光整。其内可见少量网眼状细小无回声囊。CDFI显示息肉内血供丰富。常可见蒂，并可见到蒂内的丰富血流。此征象一般不需鉴别，结合病史即可诊断。注意事项：检查前需让患儿开塞露排便，清空直肠及乙状结肠。
超声检查在儿科疾病诊断中有其独特的优势：方便、安全，能为临床医生提供更多的诊断依据！
小儿肠息肉是儿童期胃肠道最常见的息肉，发病高峰为3～5岁，70%在直肠，15%在乙状结肠，余者散发在结肠近段与盲肠之间；75%患儿为单发，25%为多发（又称青少年息肉病）。临床表现最常见的症状为便血，由息肉感染和溃疡引起。息肉位于直肠及乙状结肠时，血便多为鲜红，与大便不混，位于结肠近段的息肉血呈暗红色，与大便相混。血便为间歇性、量少。部分息肉可诱发肠套叠，10%～20%的息肉可自行脱落排出。超声表现为：肠腔内可探及一低回声结节，小到1cm以内，大到4cm，边界清晰、光整。其内可见少量网眼状细小无回声囊。CDFI显示息肉内血供丰富。常可见蒂，并可见到蒂内的丰富血流。此征象一般不需鉴别，结合病史即可诊断。注意事项：检查前需让患儿开塞露排便，清空直肠及乙状结肠。
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