不积硅步，无以至千里；不积小流，无以成江河。身为医务工作者的我们需要不断地学习、更新、完善自己，才能更好地服务于患者，更全面地治病救人。周三的上午在主任护士长的带领组织下，李耀宗主任给我们大家讲了一堂生动而全面的泌尿系结石的微创治疗课，使我们受益匪浅。下面我来说说和大家一起学习到的知识。
    首先，关于结石的发病率以及结石的分类做了简单而明确的介绍，重点向我们大家讲了关于结石的微创治疗。结石的微创治疗分为体外冲击波碎石（Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy   ESWL），经皮肾镜碎石取石术（percutaneous nephrolithotomy, PNL），输尿管镜碎石取石术，输尿管镜肾盂镜（软镜)碎石取石术，李主任以图片、视频的形式生动地展示了关于结石微创治疗的每种方式及特点，以便于我们大家能细致的区分每种结石微创治疗的护理特点。
    其次更主要地讲解了关于我科开展不久的输尿管软镜碎石取石术，从软镜的发展历史，软镜的优势来讲解我们对于软镜的使用情况，2016年5月我科首次引进输尿管软镜。截止2016年11月底共完成输尿管软镜手术63例（其中双侧软镜手术11例），共完成74侧。
    开展的输尿管软镜手术包括：输尿管上段结石或输尿管硬镜下逃入肾盂内的结石，肾盂肾盏结石。细致地讲解了我科使用的软镜类型，碎石设备，导管种类，取石网蓝等设备的情况，使我们护理工作者首次全面而深刻地学习了关于结石微创的治疗情况。以便于我们更好的完成每种不同的护理工作。
    然后讲了从关于手术开展需要做的治疗，检查到手术过程的实施完善，再到关于术后的留置管路情况，最后的结果是本组63例（74侧）患者中, 全部进镜顺利并术后结石残留8例，其中下盏结石术中出血3例，术后肾被膜下血肿1例。碎石时间24～116min。术中无输尿管穿孔、撕脱，无脓毒血症、肾功能衰竭等严重并发症。 结石最大直径3cm。术后血尿超过3d者6例，肾绞痛3例，发热4例，均对症治疗后治愈。术后留置双 J 管1-3月。平均住院时间7～10d。术后1个月复查结石排净率为89.2％( 66/74)。
    最后根据以上所得的结果为我们细致地讲解了关于输尿管软镜的并发症以及处理，在手术治疗的过程中发生的一些特殊情况的处理都做了详细而深刻的介绍，使我们在以后的护理中能防患于未然。
    李主任的授课堪称完美，使我们大家受益匪浅，此次讲课使我们护理工作者更加全面而深刻的学习到了关于结石微创治疗以及输尿管软镜治疗的不同，对于我们今后护理工作的开展起到了决定性帮助，李主任在此次讲课后和我科崔大夫还参加了2016年度北京市泌尿外科环北京学组年会暨北京市中青年医师学术论坛，在此次论坛中也受到了一致认可。