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需要避光使用的药物
  • 作者:分院药剂科 王琼 2017-5-4
  •     避光药物稳定性差,遇光易发生氧化、分解、变色等反应,尤其是一些化疗药物,溶解后可发生裂环、重排、水解、聚合、氧化、异构化等复杂的反应,光照条件下可催化上述反应的进程。因此避光药物要注意避光。如下所列药物均要求使用过程中需要避光:硝普钠,尼莫地平,甲钴铵注射液,依诺沙和氟罗沙星,两性霉素B,水溶性维生素类,硝酸甘油注射液,注射用顺铂,硫辛酸注射液,注射用对氨基水杨酸钠,注射用达卡巴嗪。
        有些药物也存在遇光易分解的情况,但给药途径皮下、肌内注射或静脉注射,使用过程时间相对较短,容易被忽视,如:注射用腺苷钴胺,核黄素磷酸钠注射液,吗啡注射液、阿扑吗啡注射液等,请在临用之前打开遮光包装,溶解后要尽快使用。
        特别需要说明的是氟喹诺酮类药物中依诺沙星及氟罗沙星在药品说明书中明确要求静脉滴注使用时需要避光,但左氧氟沙星氯化钠注射液、环丙沙星氯化钠注射液和莫西沙星氯化钠注射液及其他铂类药物(注射用卡铂、注射用奈达铂、注射用奥沙利铂)、注射用脂溶性维生素、注射用环磷酰胺等药物配成输液若放置光线较强环境中一定时间后成分可会发生变化,但若能严格避免在光线较强的环境中(如阳光直射)使用,并同时采取适当的避光措施(如关闭室内日光灯、拉上窗帘等),可以不使用避光输液器和避光输液袋,但注意输液时间不要过长,当然有些药物也有具体给药时间要求,如左氧氟沙星氯化钠注射液、环丙沙星氯化钠注射液滴注时间不少于60分钟,莫西沙星氯化钠注射液推荐滴注时间90分钟(同时注意使用氟喹诺酮类药物可能导致日光或紫外光暴露后中度至重度的光敏感性/光毒性反应,后者可能表现为暴露于光照部位,包括面部,颈部V区,前臂伸侧,手背的过度的日晒反应如,晒伤、红斑、渗出、水泡、大疱、水肿等。因此,用药期间应当避免过度暴露于上述光源。