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肘关节无痛康复治疗疗效好
  • 作者:康复科 汤大帅 别明波 2020-11-6
  •     在骨科和康复科门诊,由于骨折脱位、炎症等原因造成肘关节活动功能障碍比较常见,康复治疗主要是被动活动和特殊辅具的固定。
        在康复治疗中,关节松动技术是主要的治疗手法,是治疗者在关节活动可动范围内完成的一种针对性很强的手法操作技术,属被动运动范畴,在应用时常选择关节的生理运动和附属运动作为治疗手段。
        手法分为四级:
        Ⅰ级—治疗者在病人关节活动的起始端,小范围、节律性地来回松动关节。
        Ⅱ级—治疗者在病人关节活动允许的活动范围内,大范围、节律性来回松动关节,但不接触关节活动起始和终末端。
        Ⅲ级—治疗者在病人关节活动允许的范围内,大范围、节律性来回松动关节,每次均接触到关节活动的终末端,并能感到关节周围软组织的紧张。
        Ⅳ级—治疗者在病人关节的终末端,小范围、节律性地来回松动关节,每次接触到关节活动的终末端,并能感觉到关节周围软组织的紧张。
        大多数康复治疗者都能熟练使用这4级手法,但在选择不同等级手法时,让患者尽量的忍受疼痛,甚至以疼痛的程度来判断康复的疗效,是治疗者的常见方式,这样经过一段时间的治疗,不仅给患者带来巨大的心理压力,同时也加大了异位骨化、内固定失效等风险,最终可能导致肘关节僵硬,也让患者失去了应有的尊严,最终不得不以有创治疗的方式进行治疗。在身体和心理上给患者都造成了很大的负担。
         从2009年开始,美国Mayo开始推广肘关节康复的无痛治疗,在患者没有疼痛的情况下进行关节活动度练习。无痛治疗减少了手法治疗对关节囊的刺激,大大降低了异位骨化的风险,也让患者更有尊严的接受治疗,那么在关节松动技术中怎样才能做到无痛治疗呢?关节松动技术基本方法有:摆动、滚动、滑动、旋转、分离和牵拉。在这些方法中,滑动合并牵拉是一种不引起疼痛的手法,并且要求患者在术后早期开始康复训练。
        自2019年10月份,康复科派出治疗师在积水潭医院康复医学科进修学习,熟练掌握了肘关节无痛治疗的操作方法,回院后积极开展相关工作,在康复门诊普及使用,取得了满意效果,受到患者和家属的一致好评。